【早安健康／李芸報導】
好萊塢動作巨星布魯斯威利（Bruce Willis）去年3月才對外宣布，因罹患失語症決定息影；
昨（17）日布魯斯威利的妻子艾瑪赫明（Emma Heming）又於IG發文，說明經過進一步醫療診斷，
近日布魯斯威利被確診為「額顳葉型失智症」。
布魯斯威利擁有《終極警探》系列、《第五元素》、《黑色追緝令》等多部代表作，
去年突然宣布退出影壇令各界震驚，不少影迷都感到十分惋惜。
現年67歲的他，以失智症患者而言尚屬年輕，妻子艾瑪赫明在聲明中提到，
確診雖然讓人痛苦，「但終於得到明確診斷，也是一種解脫。」
艾瑪赫明也表示，很多人沒有聽過「額顳葉型失智症」，
但這類失智症在早發型失智症中其實十分常見；且由於診斷耗時長，
因此額顳葉型失智症可能比我們想像的更普遍。
此種疾病目前還沒有治療方式，但希望能藉由布魯斯威利病情曝光，
能夠進一步推動疾病的相關研究。
早發失智中排名第二！
額顳葉型失智症的徵兆
失智症的風險會隨年齡增加，通常好發於70～80歲的長者，
若在65歲前確診失智，則稱為「早發型失智症」。
額顳葉型失智症患者雖然在總體失智症中佔比不高，
但是失智症科醫師徐榮隆在《長庚醫訊》中指出，
額顳葉型失智症為早發性失智症中第二常見的類型，
通常好發於50～70歲之間。
提到失智症，多數人都會想到記憶力喪失的症狀，但是徐榮隆醫師指出，
額顳葉型失智症早期不太會有記憶功能衰退，症狀多為行為異常、語言障礙，
常和精神疾病混淆，所以診斷更不容易。
神經科醫師楊依倩則在中國醫藥大學附設醫院的衛教資訊中說明，
額顳葉型失智症有4種常見類型：
行為變異型額顳葉失智症：早期症狀包括情緒異常、人格改變，或是執行功能缺損。
如果家人觀察到病患的個性突然變得冷漠、衝動，對過去熱衷的事物失去興趣，
或是工作能力明顯變差、飲食習慣突然改變等異常，就須留心。
語意型失語性額顳葉失智症：此類型的病人早期仍保有流暢的表達能力，
但是會突然失去對特定詞彙的理解力，或突然說不出某些名詞，
例如忘記「狗」這個詞彙，需要以「四條腿的動物」代替。
非流暢性失語性額顳葉失智症：表達變得不流暢、遲疑、話語減少，
常會伴隨語法使用錯誤，無法清楚、流暢表達完整語句。
這類病人能夠正常認知簡單詞彙，但是若要理解複雜的語句則較困難。
額顳葉型失智合併運動神經元疾病：約有一成患者會合併運動神經元疾病，
例如伴隨漸凍人、巴金森氏症等。
四大失智症分類一次看！
這些狀況都是失智警訊
常見的失智症又可以分為「退化性失智症」及「血管性失智症」，其
中退化性失智症根據腦部退化的區域不同，引發的症狀也不太一樣，
額顳葉型失智症、阿茲海默症都屬於此類。根據台灣失智症協會、
長庚醫院的資料，不同種失智症的說明如下：
退化性失智症：
阿茲海默症：為最常見的失智症，通常為腦部神經受損，掌管記憶、感覺、情緒的區域被破壞，
例如海馬迴、大腦皮層等，因此主要的症狀包刮記憶功能衰退、判斷力下降、幻覺、情緒低落等。
額顳葉型失智症：大腦的額葉、顳葉受到破壞，早期會出現性格改變、行為不恰當等症狀，
且語言功能退化，在失智早期就出現語言障礙、失語等狀況。
路易氏體失智症：成因為腦組織的蛋白沉積，占所有失智症的15～30%，多發生於老年期。
症狀除了認知功能障礙，還會出現重複且無法解釋的跌倒、出現鮮明的視聽幻覺、妄想等，
對抗精神藥物會過度敏感，因此用藥須特別注意。
血管性失智症：
在東方人中發生比例高，為腦血管發生病變引發的失智症，例如嚴重的腦中風、腦部小血管漸進性退化。
特徵為認知功能突然惡化、情緒及人格劇變、尿失禁、容易跌倒等。
另外，神經科醫師陳培豪也在馬偕紀念醫院的衛教資訊中提到，各類失智症的初期症狀通常不太明顯，
很容易疏忽而延誤就醫，因此列出十大常見警訊，建議若觀察到家人出現其中症狀，
應盡快到神經內科或是精神科就診。
1.記憶力減退，甚至影響到日常生活；
2.無法勝任原本熟悉的任務；
3.言語表達、書寫出現困難；
4.容易混淆時間、地點；
5.判斷力變差或減弱；
6.計畫事情或解決問題出現困難；
7.物件常常擺放錯亂，而且失去回頭尋找的能力；
8.情緒、個性改變；
9.從職場工作或是社交活動中退出；
10.分辨視覺影像、空間關係困難。
新聞中心 李芸
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