【早安健康／蔡經謙報導】青光眼是十分嚴重、恐導致失明的眼科疾病，
然而由於初期症狀不明顯，恐被民眾所忽略，或因暫時較不嚴重而忽視眼藥水控制與保養。
專家指出，青光眼的發展與眼壓有關，而為了控制眼壓，定時點眼藥水相當重要，
除了竟有95％的民眾眼藥水都點錯，需調整使用方法外，還有6個生活習慣必須注意。
青光眼難自覺，放著不管嚴重恐失明！主要成因為眼壓所致
根據日本先進會眼科資料，青光眼是日本人失明原因第一位，40歲以上民眾有5％，
意即20人有1人罹患該症，由於放著不管，便會讓視野逐漸狹窄甚至失明。
由於一旦視神經受到傷害，復原便相當困難，且初期多無自覺症狀，
因此定期接受眼科檢查，及早發現、治療相當重要。
而台北市立聯合醫院衛教資料也指出，初估台灣約有10萬人以上患有青光眼，
不僅人數相當可觀，由於近年近視人口增加與診斷科技進步，
青光眼的發生率也逐漸有年輕化、上升趨勢。
日本二本松眼科病院副院長平松類表示，罹患青光眼最大的原因是眼壓上升。
眼壓也就是眼球內部水分的壓力，因為這個壓力眼睛才可維持球體。
不過，眼壓上升會壓迫視神經，導致視野缺損。
由於人類一般日常生活中常是兩眼視物，因此即便單隻眼睛變得較看不見，
察覺不到的狀況也相當多，也使得青光眼早期發現相當困難。
95％民眾眼藥水都點錯！預防、延緩青光眼發作的7生活習慣
除了定期至醫院檢查雙眼，及早揪出青光眼的跡象外，若要預防罹患青光眼，
或令青光眼不致惡化，維持眼壓正常相當重要。
根據先進會眼科衛教資料，青光眼其實並無特別有效的預防法，除了定期健檢外，
平時維持優質且充分的睡眠、均衡飲食、適度運動，過著規律的生活為預防之道。
此外，二本松眼科病院副院長平松類則提醒滴眼藥水方式的重要性，
他表示有95％的日本人點眼藥水的方式不正確。
除了點超出劑量，沾到眼睛周圍外，也容易不自覺快速眨眼，
然而眨眼的瞬間會分泌眼淚，恐稀釋眼藥成分。
香港養和醫院眼科醫師許少萍曾受訪表示，青光眼屬於長期疾患，
幾乎需要永久使用眼藥水以控制眼壓。
然而，卻有不少病人雖有使用眼藥水但病況仍持續惡化，大多是用藥方是不對或忘記使用所致。
綜合衛福部屏東醫院與關渡醫院的衛教資料，點眼藥水時，頭部應先儘量後仰或平躺，
將下眼瞼下拉後，眼藥水在眼睛上方2～3 公分處。
藥水滴落後，眼睛則應儘量張開且至少不眨眼 30 秒，或邊留意不要眨眼邊輕輕閉上眼睛，
並以手指輕按住點藥之內眼角處，保持5 分鐘，以防藥水流入喉嚨。
若需同時使用兩種以上眼藥水，則應間隔至少5～10分鐘再點第二種。
許少萍醫師解釋，兩種藥水若間隔太短，恐互相稀釋，令藥效降低。
除此之外，平松類進一步針對生活習慣的部分提出了幾點青光眼患者與一般民眾應注意的事項：
1.泡澡38度即可：建議民眾泡澡時溫度控制在38度，若泡太熱，會放出壓力荷爾蒙使眼壓上升。
2.不要一口氣喝太多水：一口氣喝太多水會令眼球內水分增加，使眼壓上升。
實際上，若在5分鐘喝下1L，就會導致眼壓升6～7mmHg，建議1～3小時慢慢喝500ml左右的水量。
若想一口氣喝水，則以馬克杯1杯為限。
3..上廁所不要過度用力：拿重物、停止呼吸鍛鍊肌肉、咬緊牙關、
上廁所屏息用力等行為也是眼壓上升的原因，如廁時應一邊吐氣，以降低眼睛負擔。
4.咖啡一天3杯內：諸多研究指出，咖啡因與長期眼壓上升相關，
因此即便喜歡咖啡，一天也應以3杯為限較佳。
不過，根據台灣癌症防治網的衛教資料，咖啡攝取量與眼壓關係仍較微弱，
儘管多少與眼壓增高有關，但對健康民眾來說，每天喝3～4杯咖啡並不會引起青光眼，
因此民眾不必過度擔心。
不過，有研究發現，和基因風險評分最低者相比，最高者罹患青光眼風險會增加3.90倍。
因此若是有青光眼家族史、眼壓較高、青光眼趨向者，仍該少喝咖啡。
5.不要低頭看手機：使用手機的方式是預防眼壓上升的要點，
除了近看會使眼壓上升因此應維持距離30cm之外，低頭的姿勢也會壓迫頸動脈，
導致通往眼球的血液流動遲滯，恐傷害視神經。
本小栗診所院長小栗章弘也指出，低頭姿勢是眼壓上升的重要因素，
因此建議民眾透過健走改善血液流動，並留意抬頭看向遠方綠木與人事物。
6.不要趴睡：趴睡時不僅眼球受壓迫，也會因重力因素導致眼球內的水分出口變窄，
流動變差使眼壓上升。
小港澄清眼科副院長鄭銘錫也曾受訪說明，平時午休趴睡若有壓迫眼球，
恐使視網膜血管及感光細胞暫時缺氧受到傷害，除了對黃斑部周邊造成負面影響外，
還恐導致青光眼。
建議想休息時不時改變趴睡姿勢，在手臂上加枕頭、衣物、軟墊，或使用中空枕頭，避免直接壓迫眼球。
新聞中心 蔡經謙
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