【早安健康/蔡經謙報導】
或許因為新冠疫情與疫苗施打關係,今年血栓相關的議題甚囂塵上,
不少民眾也開始留意起自身的狀況。
除了動脈硬化所引發的血栓之外,靜脈栓塞也不容忽視,否則不僅對腿部造成傷害,
有可能也對肺部造成影響,最嚴重恐有致命的危險。
深度靜脈血栓(深度靜脈栓塞、Deep Venous Thrombosis)由於長時間搭乘飛機的民眾也會發作,
此時又稱經濟艙症候群或旅行症候群。
一旦發作,靜脈血管內出現的血栓將會由大腿逐漸擴展至肺部,
引起呼吸困難、胸痛,嚴重時會陷入虛脫,甚至猝死。
沒有搭乘飛機也會罹患經濟艙症候群?
深度靜脈血栓發生原因與症狀
雖然如此取名,但事實上,即使未搭乘飛機,在日常生活中也有可能罹患經濟艙症候群。
日本桑名市綜合醫療中心副院長山田典一更指出,比起長途飛行的民眾,
住院中發生靜脈栓塞的民眾壓倒性地多。
根據調查,接受大手術的患者約1萬人中就有7.75人產生此症狀,
是搭乘飛機所引發該症患者數量的160倍。
此外,日本近年因地震、颱風等因素在避難所或在車中無法動彈的民眾,
罹患該症的案例也不少,山田典一認為已經比搭飛機患病的人多。
山田典一解釋,比起上半身,下半身因承受重力,容易讓靜脈血液遲滯。
平時走路時,透過小腿肌肉反覆收縮、放鬆,能作為「肌肉幫浦」將靜脈血液送回。
然而,若長時間一直未啟動肌肉幫浦,靜脈血液就容易形成血塊。
在這樣的情況下,當下肢突然活動、肌肉收縮,血塊就可能乘著血流抵達肺部堵塞血管。
若血栓過大,甚至有心臟停止、死亡的風險。除了坐飛機外,長途坐火車、
巴士,久坐看電視、打牌,若突然起身,也可能會出現上述症狀。
靜脈栓塞無症狀發現困難,頻繁活動雙腿、腳踝是最好解方
下肢靜脈的血栓一旦塞住靜脈,便會因為靜脈的壓力上升引起下肢腫脹、
伴隨著發炎症狀皮膚色調改變、疼痛,當血栓流至肺部動脈,
最常出現的症狀是突然喘不過氣、胸痛、心悸等。
成大醫院心臟內科陳柏偉醫師也曾受訪表示,這是臨床上的重要急症之一。
然而,山田典一指出,由於在沒有症狀的狀況下,很難注意到下肢產生血栓了,
要在肺動脈塞住前預防非常困難,因此在雙腿長時間不動的狀態下預防血栓形成非常重要。
最好的方法便是起身走動。在家中久坐、辦公的民眾,應頻繁地起身步行,預防血栓。
若是在飛機中或是受到自然災害威脅使得行動受限的情況,也應該活動腳踝讓肌肉幫浦運作。
若是罹患慢性靜脈栓塞的民眾應穿著彈性襪加壓腿部。
此外,也要留意水分攝取,避免身體水分不足,血液變得濃稠。
若是住院接受手術或長期臥床的民眾,臺北市立聯合醫院心臟血管科的衛教資料中也指出,
除了接受下肢按摩的物理治療外,也鼓勵患者經常活動腳趾。
若是急性深部靜脈栓塞的患者,在治療期間,則要避免用力排便,以預防血栓剝落導致肺栓塞。
新聞中心 蔡經謙