【早安健康／藍若水報導】
65歲的保羅阿公，多年前開始出現無法控制手部抖動的症狀，一開始以為是帕金森氏症所致；
但後來由神經內科醫師胡朝榮診治後，診斷為原發性顫抖症。
保羅阿公一開始對無法控制的抖動症狀感到沮喪，但除了配合醫囑服藥，
也在兒子的鼓勵下，透過運動訓練肌力，漸漸改善症狀，還參加舉重盃獲得金牌的佳績！
一般人看到中老年人有手抖症狀，常會自動聯想到帕金森氏症，但事實上，
手不自覺顫動也與原發性顫抖症有關，且發生率更高，根據雙和醫院神經內科醫師胡朝榮受訪指出，
帕金森氏症的患者約3萬人，而原發性顫抖症可能高達30萬人。
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兒子推一把 保羅阿公訓練肌力症狀漸輕
保羅阿公的兒子是健身教練，他曾於社群平台分享父親投入健身訓練的成果。
他表示，保羅阿公確診後，一開始是蠻低落的，身為兒子的他只能不斷給予鼓勵，
最後終於說服保羅阿公到健身房運動、訓練肌力。
起初是從一週一次，漸漸適應後，增加到一週兩次，建立基礎的肌力後，
手顫動情況跟著改善，阿公也順勢調整每周三次的練習時間，甚至跟著其他教練學舉重。
保羅阿公曾接受媒體訪問時表示，當初開始訓練時，最難克服的不僅是動作學習難度，
還有訓練後的痠痛，但隨著時間拉長及熟悉，適應後的阿公逐漸感到身體越來越輕鬆，
甚至親友、醫生都一致認為保羅阿公的症狀有明顯減輕。
不過，兒子也強調定期回診追蹤的必要性，不能因為覺得症狀有緩和，就不再複診。
胡朝榮醫師表示，目前未有大規模的研究去證實運動與原發性顫抖症之間的影響性，
不過，透過門診的觀察，有在訓練肌力的患者，控制病況的情形算是不錯的，
推測是訓練肌力，會強化肌肉跟神經，進一步增強對肌肉的控制力。
同樣有不自覺顫抖表現 原發性顫動症高於帕金森氏症10倍
胡朝榮醫師指出，原發性顫抖症就診年齡約落在40-50歲，發生率會隨著年紀漸長而遞增，
性別比例上男女好發機率並無差異。
原發性顫抖症有兩點值得注意的事，因為有相似的臨床表現，
所以經常與帕金森氏症並提討論，但關注度不及後者。
事實上，胡朝榮醫師表示，確診原發性顫抖症的人數約30萬人，
帕金森氏症則3萬人，兩者差10倍。
患者生活小事受影響 抓不到「手感」情緒易低落
儘管醫者們常以「良性的動作障礙」說明原發性顫抖症，
該疾病也不太會進一步惡化成喪失生活自理功能的問題，
但異常的外顯徵兆，會增加患者於社交場合時的尷尬，
在嚴重的情況下，倒水、喝水、寫字等日常小事均被影響，容易陷入沮喪的情緒。
不只是保羅阿公有過這樣的經歷，男藝人黃仲崑也受該疾病困擾：
唱歌時只能拿左手，手抖時還曾被懷疑是否為酒精中毒，
種種不方便及身分的壓力，吐露自己當時對社交充滿恐懼，後接受手術治療才得以「重生」。
原發性顫抖、帕金森氏症差異性
由於手部顫動是兩種病症共通且明顯相似的徵兆，根據雙和醫院神經內科柯子翔醫師的整理，
原發性顫動症的顫抖表現，通常好發於動作進行或保持固定姿勢時，且是雙手同時抖動，
連帶會影響頭、語言和腳（較少），此外，它的病發進展也較緩慢。
相對於帕金森氏症的靜態時發作、單側顫抖，以及惡化迅速程度到動作遲緩、
四肢僵硬跟容易跌倒的徵兆，兩種病症的差異顯見於細節的表現。
新聞中心 藍若水
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